Советы юриста

Диспансеризация для детей-2023: когда проходить, состав обследований

Родители и дети

Главная » Родители и дети » Диспансеризация детей: особенности прохождения в разных возрастных группах

Диспансеризация детей: особенности прохождения в разных возрастных группах

Диспансеризация для детей-2023: когда проходить, состав обследований

Диспансеризация — это плановый комплексный профилактический медицинский осмотр ребенка врачами-специалистами и проведение дополнительных методов, включающих лабораторные и инструментальные исследования.

Диспансеризация проводится в целях оценки состояния здоровья, то есть для того, чтобы вовремя выявить возможные заболевания или отклонения в развитии — это важно, так как своевременное начало лечения делает его более эффективным и быстрым.

Наш эксперт врач-педиатр «СМ-Клиника. Дети» Татаркина Ольга Викторовна рассказывает, как проходить обследование детей в разном возрасте — с момента рождения до наступления совершеннолетия.

  • Во время диспансеризации могут быть выявлены врожденные аномалии или пороки, диагностика возможных предрасположенностей к конкретным заболеваниям, в том числе — тем, что передаются генетически, например, снижение зрения.
  • Специалисты дают заключение по общему развитию ребенка — и, при необходимости, рекомендации, как скорректировать его занятия или бытовые условия.
  • Стандартно ребенка осматривают:
  • хирург;
  • невролог;
  • офтальмолог;
  • отоларинголог;
  • уролог (для мальчиков) или гинеколог (для девочек).

Важно заметить, что планово для детей каждой возрастной группы проводят стандартные процедуры диагностики (включая инструментальные). Если же специалист видит какие-то отклонения, то для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные процедуры схемы обследования.

Возраст: от рождения до года

До наступления годовалого возраста малыша осматривает ежемесячно педиатр — врач широкого профиля. Лучше, если это будет один и тот же специалист, который отслеживает изменения в динамике, оценивает, как выполняются его рекомендации и корректирует поведение родителей или других родственников, которые ухаживают за младенцем.

До года малыша осматривают:

В 1 месяц

  • невролог;
  • детский хирург;
  • офтальмолог;
  • детский стоматолог.

В 1 месяц выполняются:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа, почки) и тазобедренных суставов (важно для диагностики дисплазии или других возможных отклонений развития скелета).
  • Ультразвуковая диагностика мозга — нейросонография, она нужна для выявления возможных отклонений возрастного развития.
  • Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении), чтобы понять, нет ли у ребенка проблем со слухом.
  • Эхокардиография: исследование состояния сердца, индивидуальных особенностей его работы и возможных врожденных пороков.

В 2 месяца исследуются:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении).

В 3 месяца кроме педиатра ребенка осматривает:

Малыша в годовалом возрасте обязательно осматривают невролог, хирург, ортопед, офтальмолог и отоларинголог. Выполняется электрокардиография (ЭКГ).

Возраст: от 1 до 4 лет

В 2 года ребенок должен быть осмотрен детским стоматологом и детским психиатром для выявления группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития.

К перечисленным ранее профилактическим ежегодным осмотрам специалистов в 3 года добавляется визит к урологу для мальчиков и гинекологу для девочек, если ранее не было показаний для визита к этим специалистам. В 3 года также проводится исследование клинического анализа крови и общего анализа мочи.

В 4 года кроме педиатра, ребенок посещает детского стоматолога.

Если родители решают, что их ребенок будет посещать детский сад, то ребенок проходит дополнительное обследование состояния здоровья у всех профильных специалистов.

Возраст: от 5 до 7 лет

Определение психического и физического здоровья дошкольников очень важно перед поступлением в школу. К уже привычным ребенку и родителям специалистам в 6 лет добавляется эндокринолог.

Возраст: школьники

Школьная и внеклассная нагрузки — посещение кружков и секций, могут оказывать очень сильное влияние на развитие ребенка, как физическое, так и ментальное и эмоциональное.

В разном возрасте разные жизненные системы организма находятся в фазе роста, меняется гормональный фон, происходит половое созревание.

Могут возникать проблемы с развитием скелета и мышц, внутренних органов, зрения, слуха, сердечно-сосудистой и половой системы.

Поэтому важно проводить диспансеризацию ежегодно, чтобы вовремя устанавливать возникновение заболеваний и предотвращать их развитие. Очень важно, чтобы родители контролировали своевременное прохождение всех профильных специалистов и научили ребенка отслеживать малейшие изменения собственного состояния — и, конечно, сразу говорить о них, не утаивать возможной проблемы.

Дети должны понимать, что любое заболевание проще обнаружить в самом начале — тогда лечить его будет проще. Будь то необходимость корректировать прикус или носить очки — с определенного возраста дети могут стесняться особенностей своей внешности, поэтому предпочитают делать вид, будто проблем просто не существует.

Важно: если ребенок получил негативный опыт общения с врачами в раннем детстве или посещение районной поликлинике по каким-то причинам не представляется возможным (например, это неудобно для сопровождающего взрослого), есть смысл обратиться на специальный скрининг всего организма в любую из частных клиник.

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!

ПопулярныеДиспансеризацияДиспансеризация детей

Родители и дети

23.12.2021

ПопулярныеДиспансеризацияДиспансеризация детей

Профилактические осмотры

Диспансеризация для детей-2023: когда проходить, состав обследований

Что такое диспансеризация и зачем она нужна

Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития.

Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.

В ГБУЗ «ДГП №86 ДЗМ» диспансеризация несовершеннолетних проводится в соответствии с приказом Минздрава России от 10.08.2017г. №514н «О порядке профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

Вы вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.

Чтобы пройти диспансеризацию, у ребенка должны быть:

  • Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
  • Прикрепление к поликлинике.

Когда можно пройти диспансеризацию?

Профилактические осмотры детей первого года жизни и детей до з-х лет:

Вторник 8.00 до 15.00
Четверг 8.00 до 15.00

Целевая диспансеризация детей, посещающих образовательные организации:

Понедельник – пятница 8.00 до 15.00

Как пройти диспансеризацию ребенку?

Чтобы провести медицинский осмотр ребенка, запишите его на прием к участковому врачу педиатру в поликлинике по месту его прикрепления. На приеме будут даны все необходимые рекомендации, пояснения, а также направления на анализы и к врачам-специалистам.

Объем и характер проведения диспансеризации зависят от возраста ребенка и делятся на группы:

  • от рождения до 1 года;
  • от 1 года до 3 лет;
  • 4-5 лет;
  • 6 лет;
  • 7 лет;
  • 8-9 лет;
  • 10 лет;
  • 11-12 лет;
  • 13 лет;
  • 14 лет;
  • 15-17 лет.

Каких врачей нужно пройти ребенку до 1 года?

В течение этого периода жизни ребенка — от рождения до 1 года — осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц. Более углубленный медосмотр проводится:

  • при рождении;
  • в 1 месяц;
  • в 2 месяца;
  • в 3 месяца;
  • в 12 месяцев.

Каких врачей нужно пройти ребенку в 1-3 года?

В течение этого периода жизни ребенка осмотры педиатром проводятся:

  • в 1 год и 3 месяца;
  • в 1 год и 6 месяцев;
  • в 2 года;
  • в 3 года.

Каких врачей нужно пройти ребенку в 4-5 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 4- и 5-летних детей, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • детского стоматолога

Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет?

В 6 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • невролога;
  • детского хирурга;
  • детского стоматолога;
  • травматолога-ортопеда;
  • офтальмолога;
  • оториноларинголога;
  • детского психиатра;
  • акушера-гинеколога — девочкам;
  • детского уролога-андролога — мальчикам.
  • Кроме того, понадобятся:
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости (комплексное);
  • УЗИ почек;
  • эхокардиография;
  • электрокардиография.

Каких врачей нужно пройти ребенку в 7 лет?

В 7 лет ребенку нужно пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • невролога;
  • детского стоматолога;
  • офтальмолога;
  • оториноларинголога.
  • Помимо осмотров врачей, нужно сдать:
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Каких врачей нужно пройти ребенку в 8-9 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 8- и 9-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • детского стоматолога.

Каких врачей нужно пройти ребенку в 10 лет?

В 10 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • невролога;
  • детского стоматолога;
  • детского эндокринолога;
  • травматолога-ортопеда;
  • офтальмолога.
  • Помимо осмотра у врачей, понадобится сдать:
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Каких врачей нужно пройти ребенку в 11-12 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 11- и 12-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • детского стоматолога.

Каких врачей нужно пройти ребенку в 13 лет?

В 13 лет ребенку нужно пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • детского стоматолога;
  • офтальмолога.

Каких врачей нужно пройти ребенку в 14 лет?

В возрасте 14 лет необходимо пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • детского стоматолога;
  • подросткового психиатра;
  • акушера-гинеколога — девочкам;
  • детского уролога-андролога — мальчикам.

Каких врачей нужно пройти ребенку в 15-17 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • детского хирурга;
  • детского стоматолога;
  • детского эндокринолога;
  • невролога;
  • травматолога-ортопеда;
  • офтальмолога;
  • оториноларинголога;
  • подросткового психиатра;
  • акушера-гинеколога — девочкам;
  • детского уролога-андролога — мальчикам.
  • Помимо осмотра у врачей, понадобятся:
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости (комплексное) — в 15 лет;
  • УЗИ почек — в 15 лет;
  • электрокардиография — в 15 и 17 лет.
Читайте также:  Подарочный набор вещей для новорожденных в 2023 году: как оформить, состав коробки в Москве и регионах

Мы хотим что бы вы и ваши дети были здоровы!

Памятка для родителей «Профилактические осмотры несовершеннолетних»

Посмотреть Скачать

Приказ от 10.08.2017 г. №514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»

Посмотреть Скачать

Поделиться в социальных сетях:

Детская диспансеризация

Диспансеризация для детей-2023: когда проходить, состав обследований

  • Возможность пройти диспансеризацию за 1-2 дня
  • Качественная диагностика здоровья
  • Опытные и чуткие детские врачи
  • Оформление справок и медицинской документации
  • Комплексные программы медицинского обслуживания

Что может более ценное, чем здоровье детей? Хорошее самочувствие и гармоничное развитие ребенка – важнейшая составляющая семейного благополучия и родительского счастья.

Сегодня ваш ребенок бегает, учится, вроде бы все хорошо. Но не надо забывать, что многие заболевания на начальном этапе никак не проявляют себя. Поэтому главное — своевременно диагностировать начинающиеся отклонения и получить план действий, позволяющий предотвратить развитие осложнений. Для этого ребенку необходимо периодически проходить диспансеризацию в соответствии с возрастом.

Программы диспансеризации

Детская диспансеризация в ОН КЛИНИК Бейби – это отсутствие утомительных очередей, удобное время приема и возможность проконсультироваться с высококвалифицированными врачами, которым важен результат, а не просто пометка в медицинской карте. Большим плюсом является возможность пройти всех врачей за 1-2 дня. Педиатр в в ОН КЛИНИК Бейби поможет составить удобный график посещения специалистов, распределив все осмотры так, чтобы не вызвать стресс у ребенка.

Программы диспансеризации в ОН КЛИНИК Бейби предполагают всестороннее обследование здоровья и развития Вашего малыша. Основная задача – выявить возможные заболевания и предрасположенности к ним, оценить физическое и нервно-психическое развитие ребенка, группы риска.

  • Врач-педиатр оценит необходимый объем исследований и даст свое профессиональное заключение и рекомендации.
  • Консультация невролога необходима, чтобы определить состояние нервной системы. По статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. При необходимости доктор может назначить дополнительные исследования. Важно вовремя выявлять нарушения и быстро принимать меры по восстановлению.
  • Хирург подтвердит отсутствие каких-либо нарушений в процессе развития организма или новообразований, требующих хирургической коррекции.
  • Ортопед подтвердит отсутствие нарушений осанки ребенка. При наличии патологических изменений может назначить дополнительные исследования, определить план восстановительных мероприятий и порядок динамического наблюдения.
  • Зрение может снижаться по разным причинам, а ваш ребенок вам вряд ли об этом скажет. Контроль остроты зрения проконтролирует на консультации – детский офтальмолог.
  • ЛОР – врач (отоларинголог) должен исключить такие патологии, как: увеличение аденоидов или небных миндалин, искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы. Оценивается состояние слуха.

ОН КЛИНИК Бейби уделяет особое внимание комплексному подходу в лечении, профилактике и восстановительной медицине, направленной на укрепление здоровья ребенка!

Услуги

Диспансеризация детей – плановые профилактические осмотры

Диспансеризация для детей-2023: когда проходить, состав обследований

Диспансеризация – это комплексное профилактическое обследование, которое проводится по определенным принципам в различных возрастных группах с учетом здоровья детей. Необходимость прохождения этой процедуры закреплена на законодательном уровне согласно Приказу Минздрава РФ от 21 декабря 2012 года.

Что входит в диспансеризацию детей

Основными задачами программы являются:

  • своевременное обнаружение врожденных пороков и аномалий;
  • ранняя диагностика заболеваний;
  • общая оценка психофизического развития;
  • обнаружение возможной предрасположенности малышей к различным типам патологий;
  • профилактика заболеваний.

В ходе обследования детей осматривают узкие специалисты: хирург, невролог, психиатр, окулист и другие доктора. Берутся общие анализы и выполняется диагностика с помощью инструментальных методик. В обязательном порядке диспансеризация детей проходит до года – при рождении, в 1, 3, 6 и 9 месяцев. В дальнейшем предстоит более тщательное исследование на разных этапах взросления.

После 14-летия и до наступления совершеннолетия ребенок должен проходить диспансеризацию ежегодно.

Как составляются программы обследования

На каждом этапе взросления детей осматривают разные специалисты, анализы и инструментальные методики исследования тоже меняются в зависимости от возраста ребенка.

Разрабатывая схему диспансеризации, медики учитывают статистику заболеваний, изменение ключевых показателей в лабораторных анализах в зависимости от стадии развития детского организма и другие параметры, позволяющие отсечь нецелесообразные процедуры.

Основной упор делается на методы и типы обследования, которые с наибольшей вероятностью выявят возможные отклонения и заболевания.

Общими принципами диспансеризации здоровых и больных детей являются:

  • учет возраста;
  • наличие хронических и острых заболеваний;
  • особенности развития малыша;
  • изменение социальной группы.

Самая обширная программа плановой диспансеризации детей проводится перед поступлением в школу, что позволяет определить у будущих первоклассников такие проблемы, как нарушение речи, задержка развития, другие патологии, которые затруднят социализацию и обучение ребенка. Перед поступлением в детский сад также необходимо пройти диспансеризацию.

Обследование малышей от рождения до года

Начиная с самого рождения младенца ежемесячно должен осматривать педиатр. В перечень обследований, которые должен пройти малыш до 12 месяцев, входят:

  • ультразвуковое исследование печени, почек и тазобедренных суставов;
  • нейросонография – оценка работы головного мозга с помощью УЗ-аппарата;
  • аудиологический скрининг для выявления проблем со слухом;
  • электрокардиография;
  • эхокардиография;
  • общие лабораторные анализы мочи и крови.

Профилактическую оценку состояния здоровья проводят:

  • невролог;
  • хирург-ортопед;
  • офтальмолог;
  • отоларинголог;
  • стоматолог.

Профосмотры детей от 1 до 4 лет

На этом этапе взросления малыша в схему обследования добавляются новые доктора. Дети дошкольного возраста проходят диспансеризацию как в детском саду, так и самостоятельно, если не посещают дошкольные учреждения.

Дошкольников регулярно осматривают:

  • педиатр;
  • стоматолог;
  • психиатр;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • отоларинголог.

В 3 года мальчиков дополнительно проверяет уролог-андролог, а девочек – детский гинеколог.

Обследование детей в возрасте 5–7 лет

В этот период оценка развития и здоровья дошкольников играет важную роль в подготовке к поступлению в образовательные учреждения. К регулярным встречам с детским врачом, неврологом и докторами иных специальностей добавляются консультации логопеда, детского иммунолога и ортодонта.

Работа логопеда с дошкольниками нацелена:

  • на диагностику нарушений развития речевых навыков и дефектов произношения;
  • на выявление склонности к расстройствам, которые помешают в будущем малышу осваивать чтение и развивать письмо;
  • на поиск действенных способов устранения выявленных патологий.

Своевременная диагностика речевых нарушений позволяет врачам и родителям начать терапию еще до поступления в первый класс, что улучшит адаптацию малыша в детском коллективе и снизит вероятность проблем с обучением.

Иммунолог в процессе консультации выявляет отклонения в работе иммунной системы, проводит оценку ранее перенесенных болезней и учит родителей правильно справляться с многочисленными детскими заболеваниями.

Осмотр ортодонта направлен на выявление и устранение возможных аномалий развития челюстей и зубов.

Многие малыши страдают от неправильного прикуса, который провоцирует не только физические недостатки, но и психологические проблемы.

Неровные зубы, дефект произношения зачастую становятся объектом насмешек, что делает дошкольника замкнутым, малообщительным, вызывает постоянный стресс и снижает работоспособность.

Обследование детей школьного возраста

Обучение в школе и всевозможные дополнительные занятия, секции, кружки оказывают огромное влияние на психофизическое развитие детей.

Школьники растут, переживают половое и гормональное созревание, их тело видоизменяется, а нагрузки увеличиваются. Все это может привести к нарушению зрения и слуха, патологиям ЖКТ, сердечно-сосудистой и половой системы.

Диспансеризация школьников помогает выявлять возможные патологии на ранних стадиях и вовремя устранять проблемы.

Стандартная схема обследования расширяется, в нее дополнительно входят:

  • консультации гастроэнтеролога, дерматолога, гинеколога и уролога;
  • ЭКГ и УЗИ брюшной полости, почек;
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови.

В зависимости от особенностей здоровья и развития детей в список диагностических процедур могут входить узкоспециальные лабораторные и инструментальные методики. Педиатр при необходимости направляет школьников на стационарное обследование и лечение.

Обязательно ли ребенку проходить диспансеризацию

Профилактические обследования будут эффективным только в том случае, когда дети регулярно общаются с врачами. Родители должны понимать, что систематическое наблюдение не только позволяет своевременно находить заболевания и отклонения, но и приучает ребенка следить за своим здоровьем.

Важный момент: без прохождения диспансеризации малышей не примут в дошкольные и школьные учреждения, откажут в посещении спортивных секций, развивающих кружков. В дальнейшем без обследования дети не смогут поступить на высшее или средне-специальное образование.

Сроки, порядок, результаты диспансеризации

Посмотреть Скачать

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 03.12.2012 № 1006 «Об утверждении Порядка диспансеризации определенных групп взрослого населения», проводится диспансеризация и проведение профилактических медицинских осмотров всех категорий населения района.

Порядок проведения диспансеризации в 2016 году предусматривает прохождение диспансеризации в поликлинике по месту жительства гражданина.

Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в определенные возрастные периоды в 2 этапа. Диспансеризацию могут пройти граждане следующих годов рождения: 1998 1995 1992 1989 1986 1983 1980 1977 1974 1971 1968 1965 1962 1959 1956 1953 1950 1947 1944 1941 1938 1935 1932 1929 1926 1923 1920

Исключение составляют следующие категории граждан, которые проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста:

  • инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны
  • супруги погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны
  • лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»
  • граждане, обучающиеся в образовательных организациях в очной форме.
  • График работы кабинета медицинской профилактики:
  • Понедельник – пятница с 8:00 – 18:42Перерыв на обед с 12:00 – 12:30
  • Суббота с 8:00 – 13:00
  • Забор крови с 8:00 – 17:00 – каб.№ 111
  • Снятие ЭКГ с 8:00 – 18:42 каб.№ 111
  • Взятие мазка на цитологию и осмотр акушеркис 8:00 – 15:00 – каб.№ 111
  • Антропометрия с 8:00 – 18:42 – каб.№ 111
  • ФГ с 8:00 – 15:30 – в здании «скорой помощи»
  • УЗИ молочных желез – 2 этаж хирургического корпуса с 13:00
  • Маммография (передвижной маммограф)с 8:00 – 14:00 понедельник — четверг,
  • пятница – суббота в поликлинике № 2 пгт. Зуя
  • График работы выездной мобильной бригадыс понедельника – пятницу
  • с 8:30 – 14:00Суббота – с 8:00 – 13:00 работа с документами
  • Цели диспансеризации
  • 1) Раннее выявление:
  • хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения
  • основных факторов риска (повышенного уровня артериального давления, дислипидемии, гипергликемии, курения табака, пагубного потребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения)
  • туберкулеза
  • потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.
  1. 2) Определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан
  2. 3) Проведение краткого профилактического консультирования больных и здоровых граждан, для граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском
  3. 4) Определение группы диспансерного наблюдения граждан, с выявленными заболеваниями, а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск.
  4. Этапы диспансеризации
  5. Перечень выполняемых при проведении диспансеризации исследований и осмотров врачами зависит от возраста и пола гражданина, и включает на первом этапе:
  • Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача с использованием анкеты
  • Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления
  • Определение общего холестерина крови экспресс-методом
  • Определение глюкозы крови экспресс-методом
  • Определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет)
  • Электрокардиографию в покое (для всех граждан в возрасте 21 год или ранее не проходивших электрокардиографическое исследование, для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше)
  • Осмотр фельдшера/акушерки с взятием мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин)
  • Флюорографию легких
  • Маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше)
  • Клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов)
  • Клинический анализ крови развернутый (в возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет вместо клинического анализа крови)
  • Анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка в крови, уровня альбумина в крови, уровня креатинина в крови, уровня аспарат-трансаминазы в крови, уровня аланин-трансаминазы в крови, уровня фибриногена в крови, уровня общего билирубина в крови, уровня глюкозы в крови, уровня холестерина в крови, уровня натрия в крови, уровня калия в крови) (в возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет вместо определения в крови общего холестерина и глюкозы)
  • Общий анализ мочи
  • Исследование кала на скрытую кровь (для граждан 45 лет и старше)
  • Определение простат-специфического антигена в крови (для мужчин старше 50 лет
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет)
  • Измерение внутриглазного давления (для граждан 39 лет и старше)
  • Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для граждан в возрасте 51, 57, 63 и 69 лет)
Читайте также:  Пособие на питание для беременных и кормящих женщин в 2023 году: как получить

Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании и углубленном профилактическом консультировании, направляются на второй этап диспансеризации.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя следующие мероприятия:

  • Дуплексное сканирование брахицефальных артерий
  • Эзофагогастродуоденоскопию
  • Осмотр (консультация) врача-невролога.
  • Осмотр (консультация) врача-хирурга (врача-уролога)
  • Осмотр (консультация) врача-хирурга (врача-проктолога)
  • Колоноскопию/ректороманоскопию
  • Определение липидного спектра крови
  • Осмотр (консультация) врача-гинеколога
  • Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе
  • Осмотр (консультация) врача-офтальмолога
  • Прием (осмотр) врача-терапевта
  • Углубленное профилактическое консультирование индивидуальное и/или профилактическое консультирование групповое

При наличии у гражданина результатов осмотров, исследований или сведений о прохождении профилактических мероприятий, которые проводились в год предшествующий или в год проведения диспансеризации, решение о необходимости проведения повторного осмотра, исследования или профилактического мероприятия в рамках диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.

При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в программу диспансеризации, они назначаются и выполняются гражданину в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии на основе стандартов медицинской помощи.

Граждане, подлежащие диспансеризации, приглашаются на осмотр участковыми медицинскими сестрами и участковыми врачами в соответствии со списками прикрепленного застрахованного населения. Проводится диспансеризация в течение всего календарного года.

По завершении диспансеризации выдается Паспорт здоровья, в котором отмечаются результаты осмотров всех врачей-специалистов и обследований, вписывается группа состояния здоровья. В дальнейшем Паспорт здоровья хранится у гражданина.

  • Для прохождения диспансеризации обращаться к участковому врачу поликлиники.
  • План диспансеризации на 2019 г.
  • Диспансеризация для детей-2023: когда проходить, состав обследований

Диспансеризация взрослого населения

  • Зачем нужна диспансеризация?
  • Многие хронические заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому, чем раньше выявить начальные проявления болезни или риск их развития, тем успешнее будет лечение.
  • Именно для этих целей и проводится диспансеризация, которая помимо раннего выявления болезней и их факторов риска обеспечивает проведение необходимых лечебных и профилактических мер, и, при необходимости, длительное диспансерное наблюдение.
  • Кто подлежит диспансеризации?
  • Диспансеризация проводится с 18 лет. Диспансеризации подлежат следующие группы населения:
  • 1)      работающие граждане;
  • 2)      неработающие граждане;

3)      обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Пройти ее можно в течение того года, когда Вам исполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Если Вам 40 и более лет, диспансеризацию можете проходить ежегодно.

  1. Основные задачи диспансеризации
  2. Выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, к которым относятся:
  3. ► сердечно-сосудистые заболевания, прежде всего, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
  4. ► некоторые злокачественные новообразования;
  5. ► сахарный диабет;
  6. ► хронические болезни органов дыхания, туберкулёз.
  7. Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях:
  8. 1) раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее — хронические неинфекционные заболевания), основных факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
  9. 2) определения группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, граждан с иными заболеваниями (состояниями), а также для здоровых граждан;
  10. 3) проведения краткого профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования и группового профилактического консультирования (школ пациента) граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском;
  11. 4) определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.
  12. Особенности проведения диспансеризации:
  13.  • участковый принцип ее организации;
  14. • дифференцированный набор обследований в зависимости от возраста и пола (в целях повышения вероятности раннего выявления наиболее часто встречающихся для данного пола и возраста хронических неинфекционных заболеваний);
  15. Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?
Читайте также:  Средняя зарплата в России в 2023 году: размер, по отраслям, по регионам, динамика

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС. Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

  •  Порядок прохождения диспансеризации.
  • Программа прохождения диспансеризации включает в первую очередь все исследования и анализы, которые входят в ежегодный медицинский осмотр. Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает:
  • ● Флюорографию (1 раз в 2 года);
  • ● Опрос (анкетирование);
  • ● Антропометрию (измеряются рост, вес, обхват талии);
  • ● Измерение артериального давления;
  • ● Анализ крови на общий холестерин;
  • ● Анализ крови на глюкозу;
  • ● Определение сердечно-сосудистого риска (относительного – с 18 до 39 лет, абсолютного – с 40 до 64 лет), рисков хронических болезней;
  • ● Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 40 лет);
  • ● ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 35 лет);
  • ● Для женщин – осмотр гинеколога.

Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап обследования необходим для того, чтобы выявить признаки хронических неинфекционных заболеваний и рисков их развития.

Те, кто нуждается по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании или профилактическом консультировании направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.

Второй этап диспансеризации проводится исходя из полученных результатов первого. Он включает в себя консультации узкопрофильных специалистов и уточнение диагноза.

  1. Исследования на первом этапе диспансеризации взрослого населения
  2. Собственно диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
  3. Помимо перечисленных выше мероприятий медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:
  • общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
  • исследование кала на скрытую кровь (с 40 лет – 1 раз в 2 года, с 65 лет – ежегодно);
  • в 45 лет – ФГС;
  • для женщин: цитологическое исследование цервикального мазка (с 40 лет – 1 раз в 3 года), маммография (с 40 лет – 1 раз в 2 года, с 65 лет – ежегодно).
  • для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).

Дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации взрослых

На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся при отнесении пациента к группе риска или обнаружении отклонений. В этом случае назначаются:

  • консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга и др.);
  • дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГДС, КТ легких и др.).

Подготовка к прохождению диспансеризации: 

Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки. Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл.

Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке.

Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2–3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Учитывая тот факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до проведения анализа.

Гражданам, которые принимают мочегонные препараты, по возможности, следует прекратить их прием, поскольку эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Желательно, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5 часов после ее сбора.

Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо затруднят процесс исследования. В таком случае анализ придется повторить.

Для исследование кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата. 

Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания. Маммография проводится с 6 по 12 день менструального цикла.

Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач (фельдшер). 

ВАЖНО!

В настоящее время ст. 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает выделение оплачиваемых дней для диспансеризации для работающего населения: 1 день раз в 3 года – по общему правилу, 2 дня ежегодно – для предпенсионеров и пенсионеров.

  • Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье?
  • После всех исследований и консультаций специалистов пациент осматривается участковым врачом-терапевтом (ВОП). По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:
  • I группа состояния здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование;
  • II группа состояния здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и(или) групповое профилактическое консультирование) в центре здоровья, при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению лечащим врачом;.

  1. IIIа группа состояния здоровья — граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;
  2. IIIб группа состояния здоровья — граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.
  3. Граждане с IIIа и IIIб группами состояния здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий. Гражданам с IIIa группой состояния здоровья, имеющим факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, и гражданам с IIIб группой состояния здоровья, имеющим высокий и очень высокий суммарный (абсолютный или относительный) сердечно-сосудистый риск, проводится коррекция имеющихся факторов риска (углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и(или) групповое профилактическое консультирование) в рамках диспансеризации
  4. Может ли пациент отказаться от исследований?

Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство), данного по форме и в порядке, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в порядке и по форме, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Диспансеризация позволяет укрепить здоровье, выявить заболевание и как можно раньше, лечить болезнь с наибольшим успехом.